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全球成年糖尿病患者数量增长迅速，2021年全球成年糖尿病患者人数达到5.37亿，预计到2030年全球成人糖尿病患者数量将提升至6.43亿人。中国是糖尿病第一大国家，2021年20-79岁的糖尿病人数已达1.41亿人[1]。
全世界每10个成年人中就有1个患有糖尿病。超过90%的人患有2型糖尿病。近一半尚未被诊断出来。在许多情况下，可以通过养成和保持健康的习惯来延缓或预防2型糖尿病及其并发症。
一、糖尿病的定义
糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减少），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病[2]：
1、一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；
2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；
3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。
二、糖尿病控制不良将产生严重危害
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等[3]。
1、糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；
2、糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；
3、糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；
4、糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一；
5、糖尿病足严重者可导致截肢。
三、强肝胶囊能调节糖脂代谢，用于治疗2型糖尿病合并脂肪肝
在《强肝胶囊促进肝糖原合成降低大鼠高血糖的机制研究》文献中[4，5]，明确提到胰岛素抵抗状态下，糖原合成和分解失衡导致肝糖原减少，而强肝胶囊干预，可降低血糖水平，并增加肝糖原含量，表明强肝胶囊对糖代谢紊乱具有改善作用。其作用机制是促进肝脏瘦素受体表达，提高酪氨酸蛋白激酶2和信号传导及转录激活蛋白3的磷酸化水平，改善瘦素抵抗，并提高糖原合酶水平，促进葡萄糖合成肝糖原，从而减轻肝脂肪变，改善血脂水平。
现代药理研究已证实，强肝胶囊能够提高肝脏瘦素受体mRNA的表达，并提高P－JAK2和P－STAT3的水平，降低血清中瘦素的水平，从而改善瘦素抵抗，促进肝脏脂质代谢和能量代谢,这是强肝胶囊能够减少肝内脂肪含量，降低甘油三脂的作用。同时，一些研究表明瘦素通过作用于下丘脑及胰岛β细胞上的瘦素受体减少胰岛素的分泌，改善胰岛素抵抗。因此强肝胶囊能调节糖脂代谢，用于治疗2型糖尿病合并脂肪肝。
四、了解糖尿病的风险及应对措施
4.1了解风险
?家族史：如果您的父母或兄弟姐妹患有糖尿病，您的患病风险会增加。
?体重：超重或肥胖会增加患2型糖尿病的风险。
?年龄：患2型糖尿病的风险随着年龄增长而增加，特别是在45岁之后。
?种族：某些族群更容易患上糖尿病，包括非洲黑人、非洲加勒比人和南亚人。
?缺乏运动：体育活动不足可能导致体重增加和胰岛素抵抗。
?妊娠糖尿病：怀孕期间曾患有糖尿病的女性患病风险增加。
4.2了解应对
在许多情况下，健康的饮食习惯和定期的体育活动可以帮助降低患2型糖尿病的风险。
?饮食：选择全谷物、瘦肉以及大量水果和蔬菜。限制糖分和饱和脂肪（ 如奶油、奶酪、黄油）的摄入。
?运动：减少久坐时间，增加运动时间。每周至少进行150分钟中等强度的运动（如快走、慢跑、骑自行车等）。
?监测：请留意可能的糖尿病症状，如过度口渴、频繁排尿、不明原因的体重下降、伤口愈合缓慢、视力模糊和缺乏精力。如果您有任何这些症状或属于高风险人群，请咨询医学专业人士。
五、糖尿病的综合治疗
一、营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施；
二、糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动，可明显减少糖尿病并发症发生的风险；
三、糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法，自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下开展；
四、积极治疗糖尿病，平稳控制病情，延缓并发症，糖尿病患者可同正常人一样享受生活。
【参考文献】
[1]国际糖尿病联盟https://worlddiabetesday.org/
[2]世界卫生组织https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
[3]《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》
[4]舒祥兵,操颖,顾晔,杨志新,季光,张莉.强肝胶囊促进肝糖原合成降低大鼠高血糖的机制研究[J].上海中医药大学学报,2021,35(03):45-51.DOI:10.16306/j.1008-861x.2021.03.009.
[5]郑培永,王磊,张莉,柳涛,邢练军,季光.强肝胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏瘦素受体及P-JAK2和P-STAT3蛋白的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2009,17（03）:141-145.
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发表于 2023-12-13 21:10:59